白癜风怎么食补 http://m.39.net/pf/a_4673236.html脉法的部分是桂林古本独有。后面的症状部分是抄自于《*帝内经·素问》的《咳论篇》，其实同学如果觉得脉法不够精湛的话，你可以先抓一下《*帝内经》说的主证，抓到主证，知道大概在那一脏了，再去细细分一分这个脏是受什么邪，就是大框架先找出来然后再来细部的分类，这样学习起来不会很痛苦，也不会很没成就感。
他说如果肺脏的咳，是“喘息有音，甚则唾血”，就是咳的时候，呼吸的时候好像会有摩擦声的，更严重的是痰会带血丝，这样就可以确实咳嗽的病根可能是在肺；心脏的咳嗽它说“心痛，喉中介介如梗”，在咳的时候会觉得好像有一根什么东西插到你的喉管这个地方，更严重的是喉咙肿，喉咙烂掉，这个只是心脏咳嗽的一种副证，主要是心火旺，所以烧上来，上面就发炎，但其实喉咙肿的话，六经辨证还容易点，五脏辨证的话比较搞不清状态。
肝脏的咳嗽很单纯，因为人的两胁的部位是属于肝，那就是咳嗽的时候胁下会痛，这个痛就来自于肝，更严重的就不可以转身，转身会连腋下的地方都会觉得有点闷，如果双边的胁肋部位都觉得有痛的话，一般会把它归类到肝脏。可如果肋痛是单边的话就要分了。
我们中国人对于气血的看法，会觉得人的气血是左升右降，左边的身体血分的气血比较是上升的，右边的身体气分的气血比较是下降的。所以如果是单边肋痛的话，左边肋痛是肝胆之气不舒畅，右边肋痛是脾肺之气不能下降，治法跟开药是不一样的，临床有效的方式不一样。所以分左右的时候，如果是单边痛的就要稍微细分一下，双边痛归给肝就好了。
脾脏咳嗽，咳的时候是“右肋下痛，隐隐引背”，就是右边肋骨下面，大概是章门穴这一带，咳的时候会有一点扯到背都好像有一点痛，更严重的话就不可以动，动了就会咳得更严重。
《*帝内经》这本书我不敢说它不是一本伟大的书，但是它对于临床的辩证点的处理，不像张仲景处理的那么精确，张仲景的辨证点一个两个就可以让人抓到病在哪里，《*帝内经》有时候会让人知道它讲个大概，意外的状况说不定还是有的。
肾脏的咳嗽是“其状则肩背相引而痛”，当一个人肾脏不好的时候，就是整个背部的太阳经都不会好，他背部一定是比较僵硬的，所以从肩膀到背部，咳的时候会有一种不轻松的僵硬感，更严重是咳出很多类似口水的东西，这个我们知道一下就可以了。
然后他就说如果五脏的咳嗽一直不好的话，就会流到六腑去。比如说，肺跟大肠相表里，如果肺脏的咳嗽传到大肠去了，咳的时候会大便失禁。如果是心脏的咳嗽传到小肠去的话，咳的时候，咳一下就会放一声屁，“气与咳俱失”，失气就是矢气，古时候很多书这个失，跟矢、屎是相通的，所以是放屁的意思。肝脏咳会传到胆，那咳的时候会呕胆汁出来，当然这不是绝对的，只是大概这个调性会有这样的变化。
脾脏会传到胃，传到胃就会咳的时候想吐，更严重的是呕出蛔虫。我们现在的人可能卫生习惯还好，大概也吐不出什么虫，这是古时候的临床。肾脏咳得久了，就会流到膀胱，膀胱咳除了肾脏咳有的症状之外，比较可能的是咳嗽的时候会容易尿失禁。
感冒引起的咳嗽姑且不论，感冒的咳嗽什么小青龙汤、麻杏甘石汤是另外一个领域的。现在我们在讲杂病，杂病就是，不是感冒，只是这个人一直在咳嗽。其实我们生活中，杂病咳嗽好像比较常见的是肾脏咳，咳的时候尿忍不住会漏一点出来，这样还是比较常有，所以基本上我们的五脏的受伤，比较多的人口是伤在肾。
其次伤在肝的可能性也比较多，就是咳的时候会咳到肋骨痛，所以大概的状况来讲，牵涉到肾脏跟肝脏的咳嗽是比较常见的。
至于说怎么医？同学方剂学得久了之后，自己就会知道怎么调理了。如果目前为止不知道怎么调理的话，肾脏咳嗽我觉得比较有效的方子是真武汤加生脉散了，生脉散补一补肺，真武汤补一补肾，基本上慢慢就会改善，几天之内会比较轻松。其他的五脏该怎么治，都不在这个篇章里面，所以到时候遇到了再说。
《*帝内经》跟桂林古本的内容很雷同的部分。还有一条是说咳得很久，就会移到三焦腑，三焦腑的症状就比较不一定，不过通常是咳的时候会觉得肚子胀，不想吃饭，不想吃饭其实也是三焦，如果在六经辨证的话三焦有病就是少阳病，少阳病的确就会有不想吃饭这个症状出来。
至于说咳嗽的虚实，我们已经讲过了，如果咳嗽是躺下来咳得更厉害，那代表肺里面有很多的痰塞住，这是比较实的咳嗽，是邪实。如果咳嗽是越讲话，多讲话就觉得喘不过气来，那代表是肺太虚了没有力气，所以是肺虚的咳嗽。用这样的方法分虚实。
《*帝内经》《咳论》条文后面多讲一句话，他说咳嗽要怎么医啊？那教*帝医术的岐伯就说，如果是脏病的话就治他的俞，腑病的就话就治他的合。如果咳嗽这个人有浮肿的话，就治他的经，这边就牵涉到针灸的五输穴的问题了。
既然讲到这个地方，咳嗽也关系到五脏，那五脏的补泻我们有些药方也还没有学到，在针灸的领域，虽然可能有的同学早就会了，我还是稍微带一下，把五输穴的井荥俞经合说一下，顺便处理一下这个议题。
针灸里面的五输穴，在我们的手脚，手不超过手肘，脚不超过膝盖，比较末梢的这一段，这里面挑出一些穴道，分成五种穴道，称之为五输穴。五输穴最靠末梢的这个叫井穴，然后是荥穴，然后是俞穴，然后是经穴，然后是合穴。井荥俞经合这五个种类的穴道，最好先从十二经络的运行开始讲起，然后再讲回五输穴。
