擅长白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5951583.html咳而气喘，目如脱状，脉浮大者，此为肺胀，越婢加半夏汤主之；小青龙加石膏汤亦主之。
越婢加半夏汤方
麻*六两石膏半斤甘草二两生姜三两大枣十五枚半夏半升
右六味，以水六升，先煮麻*，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。
小青龙加石膏汤方
即前小青龙汤加石膏二两。
“咳而气喘，目如脱状，脉浮大者”这三个主症，一个是咳跟喘混杂在一起，就是一面咳嗽一面觉得咳得都透不过气来了；那“脉浮大”就是比浮还要更大，整个脉好像撑出来一样；“目如脱状”可能同学会觉得这是一个什么样的辩证点？我看古书他们临床在用这个方的时候，都看到过这个辨证点。你们有看过人咳嗽咳到眼睛要突一样出来吗？
有同学跟我讲过，他的父亲是死于肺气肿的，虽然他的父亲在死前的这段时间没有咳得很厉害，但是眼睛是凸出来的，咳到眼睛瞪大的，像甲状腺机能亢进这种凸出来的眼睛。
我们在医咳嗽的时候，可能没有很清楚的意识到我要观察那个人眼睛现在是什么样子，我们既然有读到这个条文，那以后各位同学咳嗽的时候就照照镜子，看能不能看到目如脱状，有人说他看到过。
那肺胀就是肺里面的邪气闷在里面又太热，那越婢汤本来就是麻*、石膏很多的药，所以小青龙汤加石膏也是这一类的方剂，里面也是有石膏。就是你一方面要把邪气发出来，一方面要祛痰，一方面要镇咳，一方面要清热，就是这样一个基本结构的方剂，那至于说这个肺胀是不是就刚好会对应到肺气肿呢？那也不能说绝对，因为张仲景是辨证论治不是辨病论治，所以张仲景这些咳嗽的方剂到底会适合于我们平常西医说的哪一种咳嗽，我们是不会很清楚的。
就比如说，有一种肺病叫作肺结核，肺结核到现在也是很严重的，一年要死很多个人，比SARS可怕多了。过去研究仲景方的研究者有时候就会说，仲景方里面找不到哪一个系列的方剂是刚好能够治到肺结核的，好像都是要看着得肺结核的人，一面生病一面找方，而且那个方也不见得在咳嗽篇里面。
张仲景的方哦，我们现在知道的一些肺部的病，好像没有，不一定能够对到什么方，这个方现在比较可能对到肺气肿，但也不是绝对，如果肺气肿的咳嗽是不能躺着睡，然后吐出又浓又黏的痰，那就是皂荚丸，也不是这个越婢加半夏，小青龙加石膏，在《金匮要略》里面小青龙加石膏汤是另外一条，也有另外一些主症可以参考。
