北京中科医院 http://nb.ifeng.com/a/20180619/6664841_0.shtml伤寒其实一点都不寒！
其实伤寒是由一种叫做沙门菌的细菌引起的感染病。人类感染这种细菌主要是通过粪-口传播，少量的沙门菌进入人体胃肠道不会引起疾病，只有进入足够量的细菌才能够克服机体的保护屏障，而且只有到达并定植于小肠的沙门菌才可以致病。
沙门菌感染人后会导致人类的肠热症和急性胃肠炎（也叫食物中毒），而如果感染动物，只会引起动物的急性胃肠炎。所以肠热症是人类专属！
而肠热症又分为伤寒沙门菌类引起的伤寒以及甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希式沙门菌引起的副伤寒两种类型。这两种类型的致病机制和临床症状基本相似，只是后者的病情较轻病程较短。
据统计全球每年有万例伤寒病例，其中死亡病例约为20万例。
1.肠热症（包括伤寒和副伤寒）：早期主要是发热不适、全身疼痛等前驱症状。随后出现缓脉、肝脾大、发热（稽留热，即烧迟缓不退）、皮肤出现玫瑰疹、外周白细胞明显下降、严重者有肠出血或肠穿孔等并发症。
2.急性胃肠炎：是最常见的沙门菌感染，约占70%。由摄入大量被鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌等污染的食物引起。常见的食物主要是畜、禽肉类食物，其次是蛋类奶类。等，是动物生前感染或加工处理过程中被感染所致。食物中毒主要表现为起病急、发热、恶寒、呕吐、腹痛、水样腹泻、偶有黏液或脓性腹泻，严重者可以迅速伴有脱水导致休克、肾衰竭而死亡。死亡率可达2%，多见于老人、婴儿和体弱者。一般沙门菌性胃肠炎都在2～3天后自愈。
所以，要做好水源和食品的卫生管理，防止被沙门菌感染的人和动物的粪便污染。感染动物的肉类、蛋等食品要彻底烹饪。不然就又要发生从前的“伤寒玛丽”事件啦！
预防沙门菌感染的疫苗也已经问世了，免疫效果至少可以维持三年。而且随着有效药物的问世和使用，肠热症从原来的死亡率达20%、持续几周且危及生命的严重疾病，成为短期的热性疾病，死亡率降低到2%以下！所以，旁友们不必太担心，只要做好日常的食品烹饪，发生明显的医院检查治疗即可。
