副伤寒

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美国史上第一位无症状感染者,致13人死亡 [复制链接]

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“伤寒玛丽”,以一己之力感染50多人,先后造成3人死亡,余生都是在隔离中度过。疫情中携带病毒却无症状的传染者,称为“隐形传播者”,就像是在健康人群中的一颗“不定时炸弹”,能把病毒传染给十个人以上,就被称为“超级传播者”,在人类与疾病战斗史上,强壮的玛丽女士,既是超级传播者,同时还是无症状感染者。

“隐形杀手”

玛丽·梅伦,生于爱尔兰,15岁就移民到了美国,也许是天赋异禀,做得一手好菜,受雇于纽约的富豪们。

事件起因是在年,她给一户律师家庭做厨娘,短短十天,这一家人陆续出现了伤寒症状,伤寒在当时是一种凶猛的疾病,一旦感染,患者会发热,头疼,出现呕吐、腹泻等症状,严重的还会精神错乱,导致死亡。

直到今天,伤寒在贫困地区,仍然是一种致命的疾病,鉴于伤寒口入肛出的传播途径,当地的伤寒专家索珀博士上门调查,把屋子里里外外都检查了一遍,连狗的粪便都没放过,

然而并没有发现什么异常,那既然不是物品的问题,就可能是人的问题,很快他就锁定了厨娘玛丽,并在后来一系列的调查中发现蹊跷。年,早在玛丽受雇用的两周之内,就使得雇主家人感染伤寒,年直接导致雇主家一名洗烫女工病逝,随后玛丽“走马观花”的更换雇主,此后在8个家庭干过厨师工作,其中7个家庭爆发了伤寒病例。

虽然目标已锁定了,但索珀在看到玛丽后,不禁心生疑惑,这位厨娘不光面色红润、毫无疾病模样,还身强体壮,是“恨不得一拳打十个”的好体格。但显然,玛丽拒不接受自己是“病人”的诊断,极其不配合工作,最后索珀干脆请警察帮助,抓捕行动耗费了5个小时,才把身手矫健的玛丽抓到,在医院做检查。

人要么生病,要么健康,怎么会有既携带病毒又能健康活着的人存在?对于上世纪的人来说,是很难理解的一个概念。

不洗手的厨娘

医院接受了一系列的检查,果不其然,玛丽的血液、尿液、以及粪便样本都显示,她的体内有大量导致伤寒的沙门氏菌。但奇怪的是,她本身却很健康,没有丝毫生病的迹象。

在那个年代,大部分人上完厕所没有洗手步骤,甚至毫无顾忌地处理食物。玛丽自然也有方便后直接上手切制水果沙拉的习惯,所以每当夏季,就是她传播伤寒的高峰期。要知道,19世纪医院死亡率高的原因。那就是医生术前术后不净手。就这样到了20世纪初,普通老百姓还是对洗手这件事不够重视。

年,玛丽起诉控告卫生局“非法监禁”,败诉之后,她被送到兄弟岛的小屋中隔离,两年期间,她每次检测都会显示阳性,也接受过各种治疗,却没有任何效果。医生提出摘除胆囊的建议,玛丽也坚决不同意。后来经过媒体的大肆报道,众人也觉得这有悖于人权,于是在年,只好放行玛丽,并让她承诺永远不再做厨师。

重获自由的玛丽也尝试做做其他行业,但是都没有厨师收益高,所以决定铤而走险,隐姓埋名悄悄地重操旧业。年,医院里爆发伤寒疫情,有25名医护人员感染伤寒,这一切的背后又是玛丽的“无心之举”,医院工作三个月而已。这下玛丽彻底坐实了“伤寒玛丽”这个具有羞辱的称号。玛丽也心生绝望,知道广阔的天地,繁华的纽约,已经没有她的落脚之处,医院接受自己的命运--终生不得外出,这一住就是23年,年已中风六年的她,再次感染肺炎而去世,享年69岁,直到死后尸检报告中标明,她的体内仍存在沙门氏菌。

既是超级传播者,又是无症状携带者。是“免疫高手”还是“定时炸弹”,伤寒玛丽用自己的一生诠释了这曾经的医学难点。

狡猾的病毒

虽然玛丽是第一个被发现的“无症状感染者”,但是并不是唯一,此后人们发现更多无症状感染者。

沙门氏菌作为跟人类长期共存的古老病原体,已经进化出了BUG,在正常情况下,当病菌入侵时,人体的巨噬细胞可以吞噬并消灭病菌,这个过程人体会经历发烧、腹泻等一系列症状,但有些聪明的沙门氏菌进入肠道会自动降低代谢水平隐藏自己,或者干脆改变形态,自己把鞭毛剃了,这样就能躲过巨噬细胞的追捕,就算被逮住也没关系,它会分解一种专门的酶,反客为主杀死巨噬细胞,就算到了胆囊这种充满胆汁的恶劣环境下,它还能诱导胆结石出现,依附在结石上生存。这生存能力,水熊虫都直呼“牛掰”。就这样“闯五关,斩六将”,沙门氏菌开启疯狂的复制模式,子子孙孙生生不息。这样虽然不会导致宿主出现症状,但是致病菌仍然可以通过粪便、血液等污染环境,从而感染他人。

人生无常,大肠包小肠,玛丽也没想到,自己一辈子都没出现症状,却是一个潜在病原,真是“杀人于无形之中”,人类与瘟疫的战斗持续了几千年,我们也只是了解皮毛,不过历史也告诉我们,这一切都会过去,好消息也会越来越多。

好了,世界很美好,感谢有你们。点赞

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