67，发汗后，腹胀满者，厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。
发了汗以后，出现腹部胀满的，用厚朴生姜半夏甘草人参汤主治。
发汗会消耗人体正气。如果患者素体脾虚，发汗会进一步损伤脾阳脾气。脾气虚衰不能运化水湿，痰湿阻滞在肠道，就会形成腹满。
《伤寒论校注》按语：气滞脾虚兼湿邪，乃本条腹胀之因。下利腹满用“理中”，便硬腹满用“承气”，如大便不泻不秘，或脾家虚实相兼之腹满，用厚姜半甘参汤多验。
厚朴厚朴生姜甘草半夏人参汤方：厚朴、生姜、半夏各半斤，炙甘草二两，人参一两。右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
厚朴苦温，行气燥湿、宽中消满；生姜、半夏辛温，行气散结、化痰导滞。人参、甘草甘温，补益脾气而助运化。诸药配合，补而不壅，消而不损，为消补兼施之剂。但本证腹胀满，是以有形痰湿阻结，气机壅滞为主，因此燥湿化痰行气消满之药的用量大，而补脾益气之药的用量小，可以称作补三消七之法。
茯苓68，伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
伤寒证，或者涌吐，或者泻下以后，出现心下气逆胀满，自觉有气上冲胸膈，起身就感到头晕目眩，脉象沉紧。这种证候如果使用发汗的方法治疗，就会激动经络中水气，出现身体震颤动摇不定。应当用茯苓桂枝白术甘草汤治疗。
本证乃中阳素虚，发汗后损伤阳气，脾胃更加虚弱，气化不利，水湿痰饮内停所致。脾胃为气机升降之枢纽，若脾胃阳虚，健运失职，则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，则见胸胁支满；阻滞中焦，清阳不升，则见起则目眩；上凌心肺，则致心悸、短气而咳；舌苔白滑，脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。
本条症状与小半夏加茯苓汤的症状很相似。《金匮要略》：卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。心下逆满就是心下痞满又有呕逆，起则头眩类似眩悸，但是症状较轻。两者最大的区别在于本证有气上冲胸，所以仲景用具有平冲降逆作用的苓桂术甘汤，而不用小半夏加茯苓汤。
白术茯苓桂枝白术甘草汤方：茯苓四两 桂枝三两 白术二两 甘草二两（炙）右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
本方重用甘淡之茯苓，健脾利水，渗湿化饮。桂枝温阳化气，平冲降逆。苓、桂相合为温阳化气，利水平冲之常用组合。白术健脾燥湿，苓、术相须，为健脾祛湿的常用组合。炙甘草作用有三：一可合桂枝以辛甘化阳，以温补中阳；二可合白术益气健脾，以利制水；三可调和诸药。四药合用，温阳健脾以助化饮，淡渗利湿以平冲逆，全方温而不燥，利而不峻，标本兼顾，配伍严谨，为治疗痰饮病之和剂。
同样是发汗后导致的脾阳脾气亏虚，痰饮水湿内停，为什么脐下悸的用苓桂姜甘汤，腹胀满的用厚姜半甘参汤，心下逆满，气上冲胸，起则头眩的用苓桂术甘汤呢？
尽管痰饮水湿是一类病理产物，但是还是有一定的不同。一般认为，湿聚为水，水停成饮，饮凝成痰。就其形质而言，稠浊者为痰，清稀者为饮，清澈澄明者为水，而湿乃是水气弥散于人体组织中的一种状态，其形质不如痰、饮、水明显。
因为水饮流动不居，不会形成腹胀满，所以脐下悸的病理产物应该是水饮，病位不在肠道的内，而是在肠道的卫分。仲景重用茯苓来运化卫分的水饮。
半夏腹胀满的病位在肠道之内，又没有大便硬的症状，所以只能是黏稠的痰湿阻滞在肠道。仲景重用生姜、半夏，厚朴来行气化痰。生姜配伍半夏就是小半夏汤，小半夏汤又被称为中医治痰的祖方。由此可见，《伤寒论校注》认为本证是气滞脾虚兼湿邪，应该改为气滞脾虚兼痰湿较为恰当。
心下逆满的病机是胃气虚衰，痰饮内停；气上冲胸的病机应该是卫分的水邪上逆；起则头眩的病机应该是卫分有水邪阻滞，导致清阳不升。本证是胃腑和卫分都有水邪，总体还是以卫分停水为主，所以仲景重用茯苓来运化卫分水邪，用白术来运化胃腑内水湿。
由此可见，仲景治疗卫分水邪重用茯苓，治疗腑内痰湿重用半夏，治疗内湿外湿都用白术，可谓法度森然。有些注家认为仲景治疗脐下悸不用白术，这是只看到了表象，没看到实质。
中医本草书中描述茯苓的作用多用渗湿利水，描述白术的作用多用燥湿利水，描述半夏的作用多用燥湿化痰。虽然是一字之差，却把精准地明确了药效的差别，古人用字之精当真是令人叹为观止。
《神农本草经》与《伤寒论》成书年代相近，如果想更准确地理解仲景的用药思路，可以参考《神农本草经》。
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