副伤寒

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TUhjnbcbe - 2024/12/22 17:06:00
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其实在张仲景的书里面还有其他的条文有另外一个专有名词,称之为“股气下流”。当你的身体出现某一种状况的时候,你的身体会有一些好像丢篮球还是丢棒球的那个捕手跟接球的人漏接的一个现象。

怎么讲呢?中医假设我们脾胃这个区块吸收了食物的营养之后,它是要交给哪里去继续运化的,可它交出去的时候对方接棒不小心没有抓到,然后那个吸收的营养就掉下去,掉到脚底板,所以脚底板就发烫,称之为“股气下流”的一个状况。

这是我们中国人认识的身体里面的一些什么东西的流动,跟西医所理解的方向都不太一样。

奔豚比较关系到水,我们中医里面假设我们中焦脾胃这个区块吸收了水之后,这个水在身体里面怎么转怎么转,到最后会交给肾脏去做统一的处理。肾脏怎么统一处理?就是把水化成尿,还有他要用命门之火把水蒸成热水气,然后水就可以流上来。

所以中国人心目中,身体好的水的流动是,脾胃吸收到的水交给肾之后,肾有足够的火力,可以把这些水都叫过来听话,然后把它从背后上来。这个东西也算是一种练功家所追求的境界吧,沿着任督二脉里旋转的气。

如果是道家画的人体地图,什么修真图就会在后腰的尾闾,就是尾椎骨到命门之间就会画一台水车,这台水车有一男一女两个小孩子在踩着,帮忙打水,把你的水打上来,这是中国人道家的人体图画。

但如果你受到惊讶或者吃了发散阳气的药,让你的心肾之阳都忽然衰竭了。因为心肾之阳就像是交换留学生一样,心阳跟肾里面的命门之火是一体两面的东西,肾阴跟心阴也是一体两面的东西,所以好像是这两个脏互相有交换什么能量的。

所以心的火不够,跟命门的火不够,往往是同步的一种现象。那当他这个人心阳肾阳都不够的时候,就好像这个水车没电了。本来要打上来的水就打不上来,然后就一堆水在那边开始堆积。

一堆没有人管的水,失去主人的水,它们就开始看着高处的这个心脏,水是会克火的,当这个火管不住它,它就觉得,哎呀今天老板不在家,我们大家来大闹一场,他回来的时候就发现公司已经被我们霸占了,身体的水会作怪。所以这些水就开始往心脏这边攻打,本来它应该从背后依循我们阳气的调度从背后上来的水,现在阳气管不动它,它就开始从前面倒冲上来。

这个倒冲上来的现象,就会让你本人感觉到下腹部有个跳动在往上面串。奔豚,中国人把猪这个动物归类为水畜,所以会跑的猪就是会跑的一坨水,取这个动物来类比它。当然奔豚的这个道理,如果在座有西医的话,到底是听的什么鬼话都不知道,觉得这个话实在是太属于中医关起门来讲的一些怪怪的道理。只是临床上有这个现象,所以我们姑且承认它的存在,因为这些方子也是有效的。

在奔豚气发作的时候,它的方剂在伤寒论里面有出三个方子。一个叫作桂枝加桂汤,就是桂枝汤里面把桂枝这味药加重成5两之多。张仲景并没有用肉桂这味药,他是用的桂枝。

我们说桂枝汤里面桂枝是从心脏这边输布阳气出来的一味药,一旦你加重了,就好像把心脏阳气的这个灯从60度光开到度光,用这样的方法来镇压水邪,所以桂枝加桂汤是挺好理解的。

但如果加了桂枝,从《伤寒论》的3两加到5两还没有效的话该怎么办?用肉桂就可以了。因为肉桂的话直接就转到命门,比较有效,所以基本上用加量的桂枝来往下或者是用肉桂往下都会有用,这是桂枝加桂汤。

另外一个汤就跟苓桂味甘汤只差一味药,叫做苓桂枣甘汤。当然苓桂枣甘汤的茯苓比较多,有8两之多。那苓桂枣甘汤它的作用是怎么样呢?

苓桂枣甘汤它所对付的奔豚是这个奔豚气,只在小腹这边冲,还没有冲过腹部,也就是它才刚开始从这边发作,还没有爬过中焦的界限。当它还没有爬过中焦界限的时候,有什么方法可以让这个奔豚气不要再长大?

让奔豚气不要再长大的方法就是脾胃那边吸收到的水,在肾阳恢复前先不要一直给它,因为你给它就一直给到奔豚那边去,所以就加一味大枣。大枣是能够把水留在脾胃这边不要跑到别的地方的药,把水拦住,让它不要再给肾的区块,然后用这样的方法固住中焦的水分,然后让它不要攻破这个区块。那桂枝跟茯苓都是有帮助这个水的气化的功能的,这样的一个方式来镇压还没有越过中焦界限的奔豚。

如果它已经越界了,而且它开始走旁支了怎么办?所谓旁支,就是纯种的奔豚是从中间上来的,但有一种奔豚它会从旁边绕。从旁边绕的话代表它已经走到肝胆的区块了。

那另外还有一个方叫奔豚汤,里面就是有比较走到肝胆区块的药物去对抗这个的。当它捞过界,已经跑上来了,我们要怎样把已经学坏、误入歧途的这些坏水夺回来,叫它当乖孩子?会跟这个区块抢水的药是什么?是葛根。所以他用比较大量的葛根去把那个已经走入歧途的水再拉回正道,所以就是奔豚汤。这都是形而上的、肉眼看不到的水的流动的一个角度来成立的方剂,临床上因为都还算有效,所以我们就姑且相信这些玄幻的中医理论是存在的。

我们知道奔豚的路径,也知道苓桂枣甘汤在做什么的话,我们再来看苓桂味甘汤就会比较能够理解。因为苓桂味甘汤它的存在是因为你一开始用了麻黄,所以你的阳气涣散了。那放五味子是不是就很容易理解了?因为五味子是帮助肾脏跟上焦、心脏拴住阳气的药,就是心肺的阳气跟肾脏的阳气都是五味子来固定的。当阳气在飞散的时候你赶快装一个网把它拉回来,这是五味子的功用。茯苓跟桂枝在这里就是帮助气化,好让这些水能够回归正路,这也是很能够理解的。

在这个症状里面有一个东西,可能看起来比较新鲜,就是所谓的“因复下流阴股”上一次学小青龙汤的时候,我没讲这里,因为那个时候我找不到“下流阴股”的相关资料,所以就不想讲。后来就找到了,李克绍教授他在临床上有看到过“因复下流阴股”是怎么样一回事。他说这是在西医的临床上面会看得到的一个现象。

当一个病人是急性肾盂炎或者是输尿管发炎尿不出来的时候,往往这个病人的大腿内侧接近性器官的地方,那块三角地带,皮肤会比较红,比较热,然后对粗糙的东西会特别敏感,那块皮肤变得红红烫烫的,好像晒伤那样子,一摸常常觉得有那种摩擦不舒服的感觉,就好像晒伤一样的身体感。

他就说这个被晒伤的身体感其实《黄帝内经灵枢》里面就有讲。《百病始生篇》里,什么什么邪气如果是黏着在冲脉上的话,冲脉是哪一条?奇经八脉里面在人体的正中间,比较不靠表面,在人体正中间上来那条脉叫作冲脉。

邪气在冲脉的时候,这个人摸起来就会“应手而动”。就是当冲脉有邪气的时候你会摸到这个人的肉在跳动。然后“发手则热气下于两股,如沃汤之状”,你会发现它的热气会流到两个大腿这个地方,好像沃汤,就是好像被烫水浇到一样。

因为肾里面的这个水,还没有经过气化的处理,还没有上来,他可能已经被烧得有一点热了。这种热热的水不能循正道走督脉上来的话,它就可能走歪路去攻击冲脉,攻击冲脉的时候,在冲脉上面可以感觉到有东西在跳动。冲脉有分支,分支就在阴股这个地方,所以那个水气跑到冲脉的分支,这个地方就好像晒伤一样发红,然后摸的时候觉得特别的不舒服。

李克绍教授说,其实这个症状西医虽然看得到,可没有办法给予合理的解释,以中医的《灵枢经》里面形容冲脉的这个状态就会知道,人体中间就是有这样一条脉,如果这个水邪之气在攻击冲脉的时候,就会产生这样的状况。

而这样的一种三角地带皮肤发热的现象,在你治疗到这个人尿已经通畅的时候,它就会在72小时之内消失掉,所以这就是临床上面确实可见的“因复下流阴股”。你可以看一看临床上西医看到的这个下流阴股的状态,都是什么肾炎、输尿管炎,尿不出来的。所以小青龙汤、苓桂味甘汤的条文里面有“小便难”对不对?

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