蜣螂为金龟子科昆虫蜣螂的干燥全虫，又名屎壳郎。药性咸寒，有*。归胃、肝、大肠经。有破血逐瘀，攻*通便，熄风定惊功效，常用治惊痫癫狂、大便秘结、淋病、癌症、肝脾肿大及前列腺增生等。
仲景用蜣螂仅见治癥瘕之鳖甲煎丸一方。方中蜣螂之用，如《长沙药解》谓：“蜣螂善破癥瘕，能开燥结，《金匮》鳖甲煎丸用之，治病疟日久结为癥瘕，以其破癥开结也。”说明仲景用蜣螂，取其破血逐瘀，消癥散结之效。
现代临床常用治膀胱结石、尿道结石、麻痹性肠梗阻等。
①治疗膀胀、尿道结石：蜣螂去头，置于新瓦上焙干，研成粉末。每次口服1.5～3克，每日2次。临床观察20余例，部分病例可见结石排出。
②治疗麻痹性肠梗阻：取蜣螂虫7只，黑白丑3钱，石菖蒲3钱。水煎，1日2次早晚分服。服至大便畅通为止。临床试治3例，均愈。
古人用它治病的复方很多，大家由此可以了解一些这味特殊的中药。
①治小儿惊风，不拘急慢：蜣螂一枚。杵烂，以水一小盏，于百沸汤中烫热，去滓饮之。（《纲目》）
②治膈气吐食：地牛儿二个，推屎虫一公一母。同入罐中，待虫食尽牛儿，以泥裹煨存性，用去白陈皮二钱，以巴豆同炒过，去豆，将陈皮及虫为末，每用一、二分，吹入咽中，吐痰三、四次愈。（《孙天仁集效方》）
③治大、小便闭，经月欲死者：推车客七个，土狗七个。新瓦焙，研末，用虎目树南向皮，煎汁调服。（《本事方》推车散）
④治小便血淋：蜣螂研水服。（《鲍氏小儿方》）
⑤治疳：蜣螂裹烧熟，与儿食。（《韩氏医通》）
⑥治赤白痢、噤口痢及泄泻：黑牛儿烧研，每服半钱或一钱，烧酒调服。小儿以*洒服。（李延寿）
⑦治痔漏出水：蜣螂一枚。阴干，入冰片少许，为细末，纸捻蘸末入孔内，渐渐生肉，药自退出。（《纲目》）又方：用蜣螂焙干，研为末，先以矾汤洗过，再加药末敷贴。
⑧治一切疔疮：地上新粪内泥堆中大乌壳硬虫，活者取来，用蜜浸待死，新瓦上煅灰，用好蜡调敷上。先用针火上烧过，待冷，拨损疮头。（《普济方》）
⑨治鼻中息肉，不闻香臭：蜣螂一十枚。纳青竹筒中，以刀削去竹青，以油单囊筒口，令密，纳厕坑中，四十九日，取出曝干，入麝香少许，同细研为散，涂息肉上。（《圣惠方》）
⑩治小儿重舌：烧蜣螂末和唾敷舌上。（《子母秘录》）
⑾治大肠脱肛：蜣螂烧存性，为末，入冰片研匀，掺肛上，托之即入。（《医学集成》）
⑿治附骨疽及鱼眼疮：蜣螂七枚。和大麦面，烂捣封之。（《圣惠方》）
⒀治疬疡：途中先死蜣螂，捣烂涂之，当揩令热封之。（《千金方》）
⒁治针灸疮血出不止：死蜣螂末猪脂涂之。（《千金方》）
⒂大小便不通：用夏天收集、阴干的蜣螂一个，放净砖上，四面以灰火烘干，当腰切断。大便不通，用上截；小便不通。用下截，二便不通，用全部。各研为末，水送服。
⒃无名恶疮：用死蜣螂捣汁敷涂。
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