建议注意以下几个问题
第一
目前罗安达、外省当地热带传染病形势正处于上升期
特别是外省驻地、场地水草丰茂的
包括干旱地区
除了防蚊（疟疾、登革热）、防苍蝇（消化道传染病，包括伤寒/副伤寒）
还要注意防蜱虫、恙虫、跳蚤（会传染很多稀奇古怪的国内极少见的疾病）
1、建议继续注意驻地防虫、灭虫常态化工作，蚊帐注意要用起来，灭虫注意环境范围尽量覆盖大一点
2、发生发热、倦怠等常见症状，或者自己明显担心，注意早期完善基础的疟疾登革热肥大试验（Widal也就是查伤寒/副伤寒的）、新冠抗原快检
3、治疗建议正确、规范，不能一味的只管发热，不查找原因。只有针对病因具体治疗的方案才是靠谱的方案
第二
有人咨询，驻地周边杂草繁茂可不可以用火烧？
翻土、火烧对昆虫种群密度控制是有利的
但是
目前天干物燥，这边又是非洲草原气候，烧不注意就是野火燎原，大面积火灾风险非常高，一定要注意这点
第三
针对有些项目营地离水源地比较近的情况
米周边有水源点都要特别小心，提高警惕和适量增加防蚊防虫措施
如果是流动性的河水（没有滩涂，那风险相对低一点；有滩涂的，那营地设置可能需要慎重考虑下）
如果米周边是死水的，建议能填就填，自己的营地池子里面养点鱼；泳池要不注意换水消*、要不干脆放干
最后再次提醒一下，三个检测试纸是可以自己备的
一是疟疾快速试纸
二是登革热抗原快速试纸
三是新冠抗原快速试纸套装
还有个外省构建自我药品应急网络的小技巧
罗安达找协作单位，找到离自己相对更近的几家药店，把负责人的WhatsAPP,多留几家，然后要啥药可以直接发给对方，一般计划性药物一周就搞定了
外省以几家项目、企业联合起来，找当地好点的城市药房、私营诊所，把负责人的WhatsAPP,多留几家，然后要啥药可以直接发给对方，一般计划性药物一周就搞定了
这样就留了两条途径，除了自己备点药，其他的省内可以调就调，省内调不到罗安达运
针对疟疾的问题
建议让大家都自己好好看看之前发的疟疾专项资料
文字虽然多，但是实实在在有用的
坚持48小时原则，也就是治疗48小时无明显好转，一定要分析原因和早做计划
针对具体病人的问题
有几个注意问题
1、有些时候不能疟疾阳性，就在没有排除新冠检测基础上把新冠排除了；同样，也不能新冠阳性了，就排除合并登革热、肠热症可能，这些早期病程中，疾病症状体征，没有特异性，单凭直觉，有些时候可能不管用
2、所有快检，要说它是阳还是阴，如果是快检的，把检测板反应后的实际情况拍照留存，以方便后续诊疗
3、所有员工只要是生病了，相关检查检验结果（CT原始影像应该拍照留存），不能只看一个结论性意见
4、如果新冠抗原检测，第一次是阴，但是这个人员又确实有很高的接触风险因素，那建议间隔6-12小时再做一次，这样准确性更高一点。
来自：聂医生
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