北京什么医院治疗白癜风比较好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html言行如一,从对自己诚实开始。这是源寶每天原创更文第二年第47篇。俗话说,没有比较就没有伤害,痛苦是比较出来的,幸福也是比较出来的……伤寒论条文,也是需要比较的。常比较常新。18、喘家作,桂枝湯加厚樸、杏子佳。43、太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。34、太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止。脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。先比较前两条,都用了桂枝加厚朴杏子汤,那么这两条有什么不一样呢?18条说的是,病人原来就是个哮喘病患者,有老毛病,然后感冒了,这是新毛病,好的医生会抓住这个时机,用桂枝加厚朴杏子汤把新老毛病一起治,就会不但把感冒治好了,并且还会把老毛病治个差不多,顺带的事儿,一举两得的事儿;43条说的是,病人并没有喘的老毛病,只不过被医生误治了,才添的新毛病,但这时候也是用桂枝加厚朴杏子汤,两者治法并无不同。也就是说,以感冒为基准时间点的话,18条的喘在基准时间点前,43条的喘在基准时间点后。如果不知道病症的先后顺序,比如一个外人看到,都是感冒了的病人在喘,然后都用了同一汤剂,然后都好了,不会觉得什么。但其实严格来说这就是异病同治。还需注意的一点就是,43条的喘,是微喘,不是很严重的喘,不是主证,不是病人感觉最不舒服的点;如果喘大了,憋得难受,成病人的主诉症状了,那就不能用这个汤剂了。再看后两条的异同。相同点:本来病人都是需要发汗的太阳病,结果医生都用了下法;结果感冒都没好;结果太阳病证都还在(表未解)。不同点:1、可能病人体质不同,43条病人的体质可能好些,没拉肚子,34条的病人体质弱些,拉肚子了;还有可能是医生用的泻药不同,43条用的泻药药力弱,34条用的泻药药力猛;2、43条病人扛住了,没拉肚子,但多了喘;34条病人没抗住,拉肚子了。故两者用药不同。END鸣可鸣
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